目の充血・出血の原因

充血（結膜充血）

普段は見えない結膜の毛細血管が拡張してはっきり見えるようになり、白目が赤っぽく見える状態です。細菌やウイルスによる感染性結膜炎、アレルギー性結膜炎、結膜弛緩症、翼状片といった眼科疾患によって生じている場合と、紫外線やコンタクトレンズ、外部からの刺激によって起こる場合があります。特にコンタクトレンズを使っていて結膜充血を繰り返す場合、角膜も傷付いている可能性があり注意が必要です。

結膜炎

結膜弛緩症

白目を覆っている結膜にゆるみが生じている状態です。眼球が自在に動かせるよう結膜にはもともとゆるみがありますが、ゆるみが強くなるとヒダになって目がゴロゴロするなどの違和感や異物感を生じます。結膜弛緩症とドライアイは相互作用があるため、それぞれに応じた適切な治療を受けることが大切です。

翼状片

結膜が目頭から黒目に向かって伸びてしまう疾患です。結膜が三角形に伸びていく見た目の変化で気付くことが多く、充血や異物感などを生じることもあります。原因はまだはっきりとはわかっていませんが、高齢者の発症が多いことから紫外線の関与が疑われています。

外部からの刺激

外部からの様々な刺激によって目が充血することがあります。目にゴミやホコリ、まつげが入った、目を擦った、スプレーなどの飛沫や煙が目に入ったなど、目の充血を起こす原因は日常にあふれています。また、プールで泳いで水に含まれる塩素の刺激で充血することもよくあります。
一過性ですぐ治まる場合は問題ありませんが、かゆみや痛みがある、充血がなかなか引かない場合は眼科を受診してください。

紫外線

海水浴やスキー・スノーボードの後に目が充血することがあります。これは、強い紫外線を長時間浴びたことで目の表面に障害を起こしている状態です。黒目の表面である角膜上皮障害によって強い痛みを生じ、涙が出て、目を開けられなくなることもあります。海や雪山で長時間過ごす際には紫外線をカットするサングラスを必ずかけてください。症状が強い場合や、翌日にも症状が治まらない場合は早めに当院までご相談ください。

コンタクトレンズ

目に合っていないコンタクトレンズの使用、レンズの汚れ、不適切な使用によって充血を起こすことがあります。また、コンタクトレンズによるドライアイでも充血を起こすことがあります。
コンタクトレンズを使っている場合、充血は最初に現れるトラブルのサインであることが多いので、充血に気付いたら早めに眼科を受診して、角膜が傷付いてないかを確認することが重要です。
また、充血だけでなく痛みを伴う場合には、すぐにコンタクトレンズの使用を中止して速やかに眼科を受診してください。
なお、近年では、雑貨店や量販店、ネットなどで売られているカラーコンタクトレンズによる角膜障害が増加傾向にあります。当院でもカラーコンタクトレンズのお取り扱いに対応しており、取り扱いのあるカラーコンタクトレンズは、品質や衛生状態が保たれています。視力や瞳の美しさを守るために、カラーコンタクトレンズも眼科を受診して処方を受けましょう。

結膜下出血

白目の一部、または全体が塗りつぶしたように真っ赤になっています。白目を覆う結膜の毛細血管が破れて結膜下に出血している状態で、出血量が多いと小さな塊になって盛り上がることもあります。結膜下出血は皮膚で言えば内出血や血豆ができている状態と同じです。自分では気付かず、他の方に指摘されてはじめてわかることもあります。
見た目以外の症状がないことも多いですが、出血量が多いと異物感や違和感を生じることもあります。痛みや見え方の変化などの症状を伴う場合には結膜以外にも深刻なダメージが及んでいる可能性がありますので、できるだけ早く当院までご相談ください。
また、強くぶつけた、とがった物が刺さったなどの原因に心当たりがある場合は、他の症状がない場合もすぐにご相談ください。
なお、糖尿病や高血圧などがあって結膜下出血を繰り返し起こすケースもあります。結膜下出血を繰り返す場合には糖尿病や高血圧などの基礎疾患も確かめる必要があります。